文章来源:河南省医药科学研究院附属医院 点击数: 136次 直接咨询
乙肝的治疗目前尚是世界性难题,由于还没有肯定的特效药,虽然不断在研发新型抗病毒药物,但依例.但是,河南省郑州医药科学研究院附属医院肝病专家指出,目前我国慢性乙肝治疗的现状仍不容乐观.而且还存在非常多的误区.
一、不该用药时,却用了药然而有很多问题难以解决,比如耐药性.加之患者求治心切,往往会走入误区.
根据2006年全国乙型肝炎流行病学调查表明,我国现有的慢性HBV感染者约9300万人,其中慢性乙型肝炎患者约2000万.
乙肝患者中的80%左右,都是乙肝病毒携带者,尤其是儿童和少年,处于免疫耐受阶段,此时对于各种治疗无应答,各种治疗用药都起不到理想的效果,此时大量用药治疗,不仅浪费钱财,还会打破机体免疫沉默状态,使得肝功出现异常,有时这种异常反反复复,缠绵难愈.
二、该用药时,用错了药
不少乙肝患者肝功异常,转氨酶升高,本应是抗病毒治疗的时机,应该使用合适的抗病毒药物,但是却使用起抗肝纤维化药物,使得肝功异常加重.肝硬化腹水,应该加强利尿,补充白蛋白,但是却用上干扰素等抗病毒药物,致使肝功进一步恶化.
三、药物剂量过大
中药治疗乙肝非常普遍,一些中药处方,个别药味剂量过大,超过国家药典规定的几倍,例如川楝子用量达到20克,山豆根达到30克.这些中药超量使用,对于肝脏损害明显,因为使用中药剂量过大,造成药物性肝损害的患者并不少见.对于儿童患者,剂量一定要把握准确,使用任何药物治疗,都需要根据公斤体重数,换算正确的治疗剂量.
四、用药时断时续,不连贯
想起来就吃,想不起来就不吃,这是乙肝治疗中常见的现象.这种时断时续的低吃药,不能保证药物在血液中恒定和有效的浓度,达不到控制疾病发展的目的.
五、用药疗程不足
乙肝的抗病毒治疗需要时间较长,一个疗程至少需要半年至一年时间,其中干扰素疗程至少为半年,拉米夫定一年以上时间,如果疗程太短,根本起不到抑制病毒的作用.抗肝纤维化的疗程同样需要漫长时间,例如使用复方丹参制剂、复方虫草制剂等等,都需要一年以上时间,短期使用,起不起软化肝脏,降解肝脏纤维组织的目的.
六、突然停药
治疗乙肝的方案一经确立,应该认真坚持,不能突然停药,疗程完成后,应在医师指导下逐步停药,不能在疗程过程中擅自停药,否则病情会有复发和"反弹",这方面的典型事例就是拉米夫定,不少患者在使用拉米夫定过程中,不到疗程时间,或是不到停药标准,就擅自停药,致使病情反复,有的病情突然加剧.
七、用药当停不停
一旦药物达到预期疗效后,应该逐渐减量,直到彻底终止,避免产生药物的依赖性和蓄积中毒现象.例如降酶药物联苯双酯等,本身并无抗病毒和保护肝细胞膜的作用,只用,只起单纯降低转氨酶的作用,只有辅助性治疗作用,待肝功复常后,应该逐渐减量,及时停药,长期使用,容易产生耐药和掩盖病情.
八、随意换药
乙肝的治疗方案一经确立,应该坚持下去,定期随访,监测病情发展,不能半途擅自停药或加药、换药,随意换药容易使治疗复杂化,出了问题难以找到原因和处理办法.
九、用药过多、过杂
治疗用药需要少而精,并非药吃得越多,病情就恢复得越早,不少乙肝患者用药过多、过杂,例如同时口服和注射多种降酶药,一旦停药,病情容易出现"反弹";有的患者在住院期间使用的药物多达20余种,加上口服的中药复方,药味更多,出现药物不良反应和药物拮抗作用的机会大大增加.
十、乱用偏方
乱用偏方的现象非常普遍,不少患者轻信"偏方治大病"的说法,找一些所谓的中医"大师",开出的处方,没有经过审核,其中往往有含有不少肝脏毒性药物.用上一段时间后,药物性肝损害就会发生,为了慎重起见,偏方不应该随意使用.
请广大肝友为了自身健康着想,在治疗的过程中,一定要到正规医院,按医嘱,认真进行治疗,切勿走入误区,一旦走入误区,身体受到极大损害,悔之晚矣.这里推荐乙肝患者可以选择到河南专业的肝病医院(河南省郑州医药科学研究院附属医院)去进行治疗.